В последние годы сексуальных нарушений стало меньше. Это связано с тем, что в обществе стали более одобрительно относиться к сексу, что он перестал ассоциироваться с грехом и аморальностью, а также благодаря растущей эмансипации женщины, более высокому уровню образования и улучшению информации об интимных отношениях.
И все же растет число лиц, нуждающихся в помощи по поводу сексуальных нарушений. Однако это объясняется не ростом нарушений, а возросшей потребностью в счастливой сексуальной жизни.
А. А. Ухтомский считает, что половой акт - естественная целостная доминанта, слагающаяся из ряда простых рефлексов: либидо, эрекции, эякуляции и оргазма, взаимосвязанных по типу цепной реакции.
Из половых органов особое развитие нейрорецепторного аппарата отмечается в области головки полового члена, предстательной железы и др. Берущие здесь начало чувствительные волокна вступают в спинальные центры эрекции и эякуляции соответственно через II и V крестцовые и II - IV поясничные корешки. Анатомически оформленные спинальные половые центры расположены в пояснично-крестцовой части спинного мозга. Центр эрекции локализуется на уровне I -V крестцовых сегментов; центр эякуляции - на уровне II - IV поясничных сегментов. Эфферентная иннервация половых органов обеспечивается срамным нервом и его ветвями.
Характерен четырехфазный цикл полового акта (W. Р. Wasters, У. Е. Johnson, 1970), условно разделенного на фазы возбуждения, плато, оргазм и разрядки. В данном случае речь идет о нарушении первой фазы. У женщин этому соответствует фаза любрикации - увлажнение стенок влагалища трансудатом, набухание клитора и малых половых губ, расслабление входа во влагалище. Наружные половые органы женщины при этом становятся чувствительными к тактильным раздражениям, что вызывает специфические психические ощущения полового возбуждения.
Оргазм
Достижение оргазма может быть значительно облегчено или затруднено. Редкое достижение и отсутствие оргазма у женщин встречается часто. у мужчин, наоборот, быстрое возникновение эякуляторного рефлекса снижает шансы на сексуальное удовлетворение женщины.
Функциональные сексуальные нарушения чаще всего имеют психогенную причину
К психогенным факторам относятся:
1) недостаточно эффективная стимуляция;
2) отрицательные эмоциональные влияния;
3) впечатления прошлого, отрицательное влияние семьи, хронические воспаления в детстве и психические травмы в сексуальной области;
4) проблемы партнерских связей;
5) особенности характера, наличие невротических или психопатических расстройств.
Половые расстройства у мужчин
Все половые расстройства подразделяются на три основные формы:
1) Синдром импотенции нейрогуморальной, возникающей при недостаточности внутрисекреторной функции яичек или поражения гипоталао-гипофизарной области. Он выражается снижением полового влечения и возбудимости половых центров, из-за чего развивается ослабление всех фаз полового цикла.
2) Синдром импотенции корковой (психической), связанной с нарушением. нейродинамики корковых условнорефлекторных сексуальных комплексов. Он проявляется в нарушении полового цикла - в нарушении (ослаблении) эрекции, скорости (ускорения) эякуляции.
3) Синдром спинномозговой импотенции с нарушением эрекционного или эякуляционного звена. Они связаны с изменением порога возбудимости спинномозговых центров.
Систематическое изучение природы сексуальных нарушений и развитие соответствующих способов лечения началось только в последние два десятилетия. Функциональные сексуальные нарушения проявляются в снижении качества сексуального поведения и переживания, что сопровождается отсутствием, снижением сексуально-физиологических реакций или заменой их на противоположные.
Наиболее частыми сексуальными нарушениями являются
1. Недостаточная эрекция у мужчин. Расстройство эрекции заключается в отсутствии (или недостаточности) увеличения и уплотнения полового члена, что затрудняет или исключает проведение полового акта. Обычно эрекция недостаточна при подготовке к половому акту или резко ухудшается в критический момент перед
эмиссией полового члена. Нарушение эрекции может негативно влиять на эмоциональную сферу мужчины, приводить к невротизации, реактивной депрессии. Импотенция глубоко
нарушает чувство уверенности у мужчин. В возникновении функциональных нарушений эрекции большую роль играют психогенные и конституциональные факторы. Недостаточная эрекция (твердость) полового члена наблюдается у лиц, часто меняющих партнерш, не занимающихся мастурбацией. У этих лиц либидо бывает недостаточным или заторможенным. Чем позже начинают половую жизнь, тем вероятнее возникает слабость эрекции.
2. Эякуляция (преждевременное семяизвержение). Преждевременная эякуляция у мужчин - это когда половой акт длится около одной минуты. Преждевременная эякуляция не позволяет вызвать половое удовлетворение партнерши. Эякуляция чаще наблюдается у молодых мужчин после длительных интервалов в коитусе. В основе сексуальных нарушений лежат не органические соматические заболевания, а психоневрологические влияния, которые вызывают функциональные нарушения сексуальной реакции.
3. Нарушение либидо. Нарушение либидо проявляется в разных формах: от полного длительного отсутствия всякого влечения - до слабого редкого желания. Это чаще отмечается у женщин. Характерным симптомом нарушения либидо являются отсутствие сексуальных потребностей и соответствующих фантазий и желаний.
4. Нарушение возбуждения. Нарушение возбуждения у женщин параллельно с субъективным чувством отсутствия состояния радостного возбуждения и его нарастания проявляется также и в том, что половые органы плохо наполнены кровью. У мужчин это еще более выражено нарушается сексуальный цикл, в результате чего или полностью отсутствует эрекция (импотенция), или же она слабая, продолжается только короткое время (нарушение эрекции, нарушение потенции). У мужчин нарушения возникают особенно часто в фазе эрекции, в то время как у женщины, в основном, в фазе желания или в фазе оргазма.
5. Нарушения оргазма. Нарушение оргазма является частым сексуальным нарушением у женщин. У мужчин частым нарушением оргазма является преждевременная эякуляция.
Нередки нарушения, которые наступают после оргазма и выражаются у обоих полов в плохом настроении, отвращении, депрессиях, раздражительности, неприятных ощущениях в гениталиях или болях после оргазма, у некоторых также в бессоннице, болях в крестце, ощущении разбитости или в спазмообразной боли еще во время оргазма.
Для улучшения половых функций применяют различные методы
Так, для задержания эякуляции используют различные позы:
1. Мужчина лежит на спине - эта поза действует на него расслабляюще, а партнерша верхом, спиной к лицу мужчины.
2. Мужчина лежит на спине, партнерша сидит на нем, при приближении эякуляции партнерша сдавливает головку полового члена.
3. Мужчина лежит на спине, партнерша сверху. Сжимание полового члена прямо под головкой на 10-15 сек.
4. Разнообразие поз при половом акте (сбоку, сзади, и пр.)
Наиболее часто нарушения эякуляции возникает при простатитах. Необходимо проводить лечение хронических простатитов. Основными задачами массажа при этом является обеспечение оттока гноя и продуктов распада, восстановление нарушенной функциональной активности предстательной железы. Хронические воспалительные процессы в предстательной железе часто протекают на фоне измененной иммунологической реактивности. В этой связи после массажа показана оксигенотерапия, что нормализует реактивность организма. Показан и криомассаж.
Импотенция также наблюдается при патологии позвоночника, связанной с поражением спинномозговых нервов. Спинальная импотенция может быть при люмбоишиалгии, пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе и др. Массаж начинают с нижнегрудных сегментов.
Половые расстройства у женщин.
Наиболее характерные половые расстройства у женщин
1. Пониженное половое влечение. Причинами его могут быть диабет, злоупотребление алкоголем, табаком, либо психосексуальный инфантилизм вследствие патологического формирования либидо.
2. Недостаточность полового акта, воздержание часто приводит к неврозам.
3. Патологически повышенное половое влечение.
4. Избыточность полового акта ведет к перераздражению полового аппарата и нарушениям в нервно-психической сфере, понижению или полной потере либидо.
5. Вагинизм - выражается в повышенной болезненности (болевой) чувствительности наружных половых органов, в тоническом спазме сфинктера влагалища и мускулатуры тазового дна.
6. Мастурбации - механические и психические - приводят к переживанию «чувства стыда и вины», К возникновению гиперстезии и зуда вульвы, к частым поллюциям и вагинизму.
7. Расстройства чувствительности - возникновение боли и зуд вульвы, тазовые невралгии (боли в области полового аппарата), радикулиты, плекситы, невриты и ганглионевриты в области малого таза.
Фригидность заключается в безразличии к половой жизни. Можно повысить сексуальную возбудимость и способность к оргазму у женщин путем тренировки мышц тазового дна и отдельных мышц. Кроме того, стимуляция половым членом во время полового акта анальных мышц (т. levatoris ani) вызывает наступление вагинального оргазма.
Вагинизм - рефлекторное сокращение мышц входа в таз и других мышц тазового дна, препятствующее введению полового члена во влагалище. Иногда он сопровождается рефлекторным сведением бедер и изгибанием тела, страхом перед половым актом и т. д. Исследования сексопатологов показывают, что массаж эффективен при функциональных нарушениях половой сферы.
При ослаблении эрекции, при вагинизме, клиторизме хороший результат дает применение вибрационного массажа. Вибромассаж проводится игольчатыми электродами (насадками) пояснично-крестцовой области, ягодиц, паховой области (промежности) и бедер. Методика основана на сегментарном воздействии. Проводится также массаж эрогенных зон, нижнего края лонного сочленения. Продолжительность массажа 8-15 мин. Курс 10-15 процедур. В год 2-3 курса. Вибрационное воздействие повышает порог возбуждения спинального эякуляционного (оргастаческого) центра.
При зуде и болях в области вульвы и влагалища у женщин осуществляют воздействие на область срамного нерва (справа и слева); при клиторизме - массаж эрогенных зон, затем нижнего края лонного сочленения. Воздействие на сегменты D12 - L1 и L1 – L2.
При лечении расстройств половых органов положительный эффект дают водные процедуры. Холодный душ, каскадный душ, обливание или обтирание хорошо тонизируют половую функцию. Краткие холодовые раздражения нервных рецепторов кожи значительно повышают полноту и устойчивость эрекций, улучшают специфическое ощущение во время близости.
Моржевание, наоборот, снижает половое влечение и возбудимость. Теплые и горячие ванны снижают устойчивость эрекции, способствуют более быстрому протеканию полового акта и ухудшают оргастические ощущения.
Хороший результат получен при применении криомассажа, особенно у больных со слабой эрекцией и быстрой эякуляцией, а также при использовании фитотерапии, мумиё, янтарной кислоты и пантокрина.
Психогенно-невротические формы импотенции
Характер половых расстройств - снижение либидо, отсутствие или слабость эрекции, преждевременная эякуляция, удлиненный коитус с невозможностью или затруднением окончания, отсутствие (ослабление) оргазма, патологические изменения самочувствия и эмоционального состояния после окончания полового акта.
При истерии чаще всего встречаются ослабление либидо с одновременным стремлением к его максимальному усилению всеми доступными средствами. у женщин с истерией встречаются различные степени фригидности. Характерно отсутствие возбуждения или возникновение возбуждения без возможности получения оргазма. При лечении используют массаж, аэроионизацию, кислородный коктейль, электростимуляцию БАТ, фитотерапию.
При психастении ослаблено либидо (возбуждение), расстроен механизм эрекции. После полового акта возникает чувство облегчения.
У женщин, страдающих психастенией, может наблюдаться фригидность, фобическое представление о возможности беременности, заражения, физического неблагополучия.
При неврозах навязчивых состояний падает интерес к половой жизни, снижается половое влечение. Особенно затрудняется половая жизнь при фобиях. Неврастения встречается реже других неврозов. В основе этого типа расстройств лежит образование синдрома истощаемости, утомляемости. Снижается либидо, эрекции вялы и недостаточны, оргазм слабый, усиливается усталость, утомляемость, истощаемость, повышается чувствительность к действию физических и психических раздражений.
Показаны общий массаж, витаминизация, оксигенотерапия, витаминные коктейли, фитотерапия, аэроинизация, контрастный душ утром, на ночь холодный душ, вегетарианское питание; массаж пояснично-крестцовой области, ягодиц, мышц паховой области, а также воздействие на биологически активные точки (БАТ); стимуляция БАТ, воздействующих на железы внутренней секреции. Курс 15- 20 процедур. После курса лечения отмечается улучшение общего состояния, значительные сдвиги в сексуальной сфере.
Функциональные сексуальные расстройства прямо не угрожают жизни человека, но часто значительно нарушают эмоциональное состояние как его самого, так и его партнера. Они приводят к невротизации, супружеской дисгармонии, разводам, суицидальным попыткам.
Функциональные сексуальные нарушения являются расстройствами, при которых отсутствует способность ощущать сексуальное удовлетворение или невозможно осуществление полового акта, приводящего к сексуальному удовлетворению, несмотря на наличие всех анатомо-физиологических предпосылок и отсутствие направленности на необходимые сексуальные цели.
С профилактической и лечебной целью применяется комплекс средств: холодовой массаж на ромб Михаэлиса; воздействие на трусиковую и поясничную область, воздействие на БАТ; ручной массаж пояснично-крестцовой области, массаж с применением вибрации области симфиза; перед сном массаж воротниковой области. Хорошие результаты дает нисходящая гальванизация: (+) электрод накладывается на поясничную область, (-) электрод - на крестец или раздвоенные электроды (-) на область промежности.
При функциональной импотенции показан сегментарно-рефлекторный массаж с оксигенотерапией, фитотерапией в сопровождении цветомузыки, поливитаминный кислородный коктейль.
Функциональная импотенция возникает при неврозах, стрессах, а у спортсменов при чрезмерных тренировочных и соревновательных нагрузках. Широко используется точечный массаж, воздействие на рефлексогенные зоны. Основные биологические активные точки, применяемые при различных половых расстройствах: сан-инь-цзяо, мин¬мэнь, ян-гуань, ба-ляо, ци-хай, да-хэ, ней-гуань, хэн-гу, цзу-сан-ди и другие. Применяют возбуждающий вариант воздействия (см. «Точечный массаж»). Используют от 2 до 8 точек на процедуру. Курс 8-10 процедур. В год 2-3 курса с перерывами 7-10 дней.
Массаж поясничной области, ягодиц, паховой области с применением поглаживания, разминания, ударных приемов (в области поясницы и крестца); потряхивание приводящих мышц бедра нередко дает хорошие результаты при вялой эрекции.
При атонии простаты (простатит) проводят массаж через день. Курс 10-15 процедур (см. «Массаж в урологии»).
Секс и здоровье
Биологически хороший секс - природное снотворное, он ведет к здоровой дремоте, переходящей в крепкий ночной сон. Если после полового акта перед сном любящие не чувствуют себя сонными, значит, что-то с ними не в порядке.
Секс тесно связан со здоровьем, является биологически здоровым и желательным, так что можно говорить о профилактической интимности как о важной общественной здравоохранительной мере.
Секс, приносящий удовлетворение, может предотвратить высокое кровяное давление и его последствия и, возможно, увеличить продолжительность жизни. При болях в спине следует применять поглаживание спины (особенно паравертебральных областей). На боль в пояснице часто жалуются люди с неудовлетворительной половой жизнью, неудовлетворительный оргазм может ухудшить их состояние или привести к возобновлению боли после того как она исчезла.
Сексуальное удовлетворение может предотвратить, смягчить или излечить многие заболевания. Среди них боли в верхней и нижней части спины, ожирение, болезни мочевого пузыря, желудка, высокое кровяное давление, гемморой, учащение сердцебиения, тремор, потливость и ночные кошмары; экзема, крапивница, бессонница, разного рода другие физиологические недостатки.
Советуем ознакомиться:
Техника эротического массажа
Тест "Определение собственного сексуального профиля"
Импотенция (решение проблемы)
Тантра
Половое (сексуальное) развитие (sexual development)
Половой акт у человека (sexual intercourse, human)
Половые девиации (sexual deviations)
Он и она - Психология
взаимоотношений
Статьи разных авторов
Статьи П.Лейман и Л.Лейман
Каталог статей
